Triple dépistage : qu’est-ce que c’est et à quoi ça sert ?
Le triple dépistage est un test prénatal réalisé au cours du premier trimestre de la grossesse (entre 11 et 13 semaines) pour évaluer le risque que le bébé présente certaines anomalies chromosomiques, telles que le syndrome de Down (trisomie 21), le syndrome d’Edwards (trisomie 18) et le syndrome de Patau (trisomie 13).
En quoi consiste le test ?
Le triple dépistage combine trois éléments :
- Analyse de sang : la concentration de deux hormones dans le sang maternel est mesurée : la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et la protéine plasmatique A associée à la grossesse (PAPP-A).
- Échographie : une échographie est réalisée pour mesurer le pli nucal du bébé, c’est-à-dire l’espace situé à l’arrière du cou du bébé.
- Âge maternel : l’âge de lamère est pris en compte, car le risque d’anomalies chromosomiques augmente avec l’âge.
Ces trois informations permettent de calculer le risque individuel que le bébé présente l’une des anomalies chromosomiques mentionnées.
S’agit-il d’un test de diagnostic ?
Non, le triple dépistage n’est pas un test diagnostique. En d’autres termes, il ne peut pas confirmer avec certitude si le bébé présente une anomalie chromosomique. Ce qu’il fait, c’est estimer le risque. Si le résultat indique un risque élevé, des tests diagnostiques supplémentaires, tels que l’amniocentèse ou le prélèvement de villosités choriales, seront recommandés.
Quels sont les résultats possibles ?
Le résultat du triple dépistage est exprimé sous forme de probabilité. Par exemple, 1/1000 signifie qu’il y a une chance sur mille que le bébé présente l’anomalie.
- Risque faible : une probabilité inférieure à 1/250 est considérée comme un risque faible.
- Risque élevé : une probabilité supérieure à 1/250 est considérée comme un risque élevé. Dans ce cas, des tests diagnostiques supplémentaires, tels qu’une amniocentèse ou un prélèvement de villosités choriales, seront recommandés.
Il est important de se rappeler que ces valeurs ne sont qu’une estimation du risque et non un diagnostic définitif.
Le triple dépistage est-il obligatoire ?
Non, le triple dépistage est un test volontaire. La décision de le subir ou non est personnelle et doit être prise après en avoir parlé à votre médecin ou à votre sage-femme.
Avantages du triple dépistage :
- Il permet de détecter précocement le risque d’anomalies chromosomiques.
- Il fournit des informations permettant aux parents de prendre des décisions éclairées concernant la grossesse.
- Il prépare les parents à la possibilité d’avoir un enfant ayant des besoins particuliers.
- Il est pris en charge par la sécurité sociale.
Limites du triple dépistage :
- Il ne s’agit pas d’un test diagnostique, il peut donc y avoir des faux positifs (résultats indiquant un risque élevé alors que le bébé est en bonne santé) et des faux négatifs (résultats indiquant un risque faible alors que le bébé présente une anomalie).
- Il ne détecte pas toutes les anomalies chromosomiques.
- Il peut être source d’anxiété pour les parents.
Alternatives au triple dépistage : le test prénatal non invasif (TPNI)
Avez-vous entendu parler des tests prénatals non invasifs ? Il s’agit par exemple de Harmony, Nace Plus, Safe prenatal test…). Les NIPT sont des tests plus récents qui analysent l’ADN du bébé présent dans le sang maternel. Ils sont plus précis que le triple dépistage pour détecter les trisomies 21, 18 et 13, avec un taux de détection de plus de 99 %. Le taux de faux positifs est également beaucoup plus faible. Les avantages sont qu’ils sont plus précis et qu’ils peuvent être réalisés dès la 10e semaine de grossesse. Les inconvénients sont qu’ils sont plus chers et qu’ils ne sont pas couverts par la sécurité sociale.
Recommandations :
- Parlez à votre médecin ou à votre sage-femme du triple dépistage afin qu’ils vous expliquent en quoi consiste le test et quels sont ses avantages et ses limites.
- Si vous décidez de faire le test, assurez-vous qu’il est effectué par un professionnel qualifié.
- Si le résultat indique un risque élevé, ne vous inquiétez pas. Parlez à votre médecin pour discuter de vos options et vous aider à prendre une décision en connaissance de cause.
N’oubliez pas : le triple dépistage et le NIPT constituent tous deux un outil supplémentaire pour les soins prénatals. La décision d’y recourir ou non est personnelle et doit être prise en tenant compte de toutes les informations disponibles.
Si vous avez des questions sur le triple dépistage, n’hésitez pas à nous contacter !